PREVENTIVNÍ PROHLÍDKY – NA CO MÁTE NÁROK?

Dětské preventivní prohlídky

Malé miminko v náruči rodičů se zdá tak křehké a zranitelné. Větší děti ještě nemají vyzrálou imunitu a často si postonají. Co se týče prevence, rodiče u svých ratolestí málokdy něco zanedbají. Frekvence periodických prohlídek se u malých a odrůstajících dětí liší. Co všechno se svým dítětem budete muset u lékaře absolvovat než dospěje?

Nejmenší děti od narození do 3 let

Než se vaše dítě pokusí sfouknout 1. svíčku na narozeninovém dortu, potká se se svým pediatrem na prevenci celkem 9x. Před 3. narozeninami pak navštíví lékaře ještě jednou. To dělá dohromady 10 prevencí:

1. 2 dny po propuštění z porodnice (obvykle probíhá v domácím prostředí) – lékař prohlédne miminko, ale také jeho sociální prostředí. Zároveň pediatr rodiče poučí, jak správně dbát o výživu miminka nebo jak ho chránit před úrazy.
2. Ve 14 dnech věku – 2. preventivní prohlídka už probíhá standardně. Lékař doporučí u miminka kontrolu kyčlí a nastaví dávkování vitamínu D.
3. V 6 týdnech – kromě běžné kontroly v 6 týdnech lékař orientačně vyšetří zrak miminka. Začíná se také s povinným očkováním.
4. Ve 3 měsících – probíhá běžná kontrola.
5. Ve 4.–5. měsíci – probíhá běžná kontrola.
6. V 6 měsících – v půl roce lékař rodičům doporučí najít svému potomkovi zubaře.
7. V 8 měsících – kromě kontroly se orientačně vyšetřuje zrak i sluch.
8. V 10.–11. měsíci – probíhá běžná kontrola.
9. Ve 12 měsících – lékař hodnotí růst a vývoj dítěte.
10. V 18 měsících – lékař hodnotí vývoj dítěte včetně psychomotorického vývoje a rozvoje řeči.

Děti starší 3 let

Od 3 let budou v rámci prevence brát rodiče děti k lékaři jednou za 2 roky. Naposledy se k pediatrovi dostaví před dovršením 19 let na „výstupní prohlídku“. Sečteno a podtrženo celkem 19 preventivních prohlídek u pediatra.

Preventivní prohlídky pro dospělé

Na rozdíl od dětských prohlídek, dospělí na svoji vlastní prevenci často zapomínají nebo ji nepovažují za důležitou. Nárok na preventivní vyšetření mají ale každé 2 roky. Objednání k lékaři je navíc snadné provést i online na přesný vyhovující termín.

Během preventivního vyšetření lékař doplní záznamy do zdravotní dokumentace (například proběhlá očkování, rodinnou anamnézu). Dále provede orientační vyšetření moči (tzv. vyšetření moči papírkem s barevnými indikátory), také může provést na preventivní prohlídce krevní testy. Součástí prohlídky je také fyzikální vyšetření (například poslech plic a srdce), kontrola BMI, změření krevního tlaku a orientační vyšetření sluchu i zraku. Co dalšího spadá do plně hrazené preventivní péče?

Preventivní prohlídky pro ženy:

• 1x ročně – preventivní gynekologické vyšetření (od 15 let, zahrnuje stěr pro screening karcinomu děložního čípku), 
• 1x za 2 roky – preventivní prohlídka praktickým lékařem (v 18, 30, 40, 50 a 60 letech povinně zahrnuje kontrolu cholesterolu, v 18, 30, 40 letech a dále každé 2 roky povinně zahrnuje kontrolu glykémie),
• od 25 let klinické vyšetření prsu (u pacientek s výskytem rakoviny prsu v rodině),
• ve 40 letech EKG vyšetření a dále každé 4 roky,
• od 45 let mamografické vyšetření každé 2 roky,
• mezi 45–61 rokem vyšetření u očního lékaře každé 4 roky,
• od 50 let každé 4 roky vyšetření ledvin pro pacientky s chronickým onemocněním,
• mezi 50–55 rokem každoročně test okultního (skrytého) krvácení ve stolici,
• od 55 let test okultního krvácení ve stolici každé 2 roky,
• od 50 let endoskopické vyšetření střev 1 x za 10 let (jako 2. alternativa k testu okultního krvácení).

Preventivní prohlídky pro muže

• 1x za 2 roky – preventivní prohlídka praktickým lékařem (v 18, 30, 40, 50 a 60 letech povinně zahrnuje kontrolu cholesterolu, v 18, 30, 40 letech a dále každé dva roky povinně zahrnuje kontrolu glykémie),
• ve 40 letech EKG vyšetření a dále každé 4 roky,
• mezi 45–61 rokem preventivní oční vyšetření každé 4 roky,
• od 50 let každé 4 roky vyšetření ledvin pro pacienty s chronickým onemocněním,
• mezi 50–55 rokem každoročně test okultního krvácení ve stolici,
• od 55 let test okultního krvácení ve stolici každé 2 roky,
• od 50 let endoskopické vyšetření střev 1 x za 10 let (jako druhá alternativa k testu okultního krvácení).
• od 50 do 69 let screening časného záchytu nádoru prostaty.

Preventivní prohlídky u zubaře

Zubaře budete potřebovat svému dítěti kvůli prvním zoubkům najít ještě než bude mít 1 rok. Do 18 let děti chodí k zubaři na prevenci 2x ročně. Od dospělosti mají nárok na preventivní prohlídku 1x každý rok. Po 5 měsících od preventivní prohlídky je možné se objednat ještě na tzv. pravidelnou prohlídku.

Budoucí maminky se mají na preventivní ošetření dostavit k zubaři 2x během těhotenství.

Pracovně lékařské prohlídky

Od roku 2025 už na lékařskou prohlídku před nástupem do zaměstnání nebudete muset, pokud vaše nová pracovní pozice spadá do kategorie 1. Od novely zákona o specifických zdravotních službách je totiž provedení této prohlídky u nejméně rizikové kategorie zaměstnanců dobrovolné. Pokud tedy vy nebo váš zaměstnavatel nebudete sami na provedení vstupní lékařské prohlídky trvat, ušetříte si cestu k lékaři i administrativu. Na povinnou vstupní lékařskou prohlídku se stále musí dostavit pracovníci na pozicích kategorie 2 a vyšší. Pokud vaše zaměstnání nespadá mezi rizikové profese 2. kategorie s profesním rizikem nebo 3. a 4. kategorie, nebudete po vstupní prohlídce muset podstupovat další periodické pracovní prohlídky u lékaře.

Povinné preventivní prohlídky řidičů

Zdravotní způsobilost musí prokázat každý žadatel o řidičské oprávnění. Potvrzení o pravidelné lékařské prohlídce u sebe pak musí mít každý řidič od 65 let věku. Už půl roku před dovršením 65 let si můžete tento protokol o zdravotní způsobilosti vyřídit u svého praktického lékaře. Následně jej budete muset obnovit před dovršením 68 let a poté už každé 2 roky.

Pro řidiče z povolání platí ještě přísnější pravidla. Kromě vstupní prohlídky, kterou musí podstoupit při nástupu do zaměstnání, musí absolvovat lékařskou prohlídku každé 2 roky až do 50 let věku. Po padesátce musí za lékařem každý rok.

Poslední aktualizace textu: 6. 1. 2025

BENU Prevence Diagnostické testy

ZDROJE

• Preventivní prohlídky. VŠEOBECNÁ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA [online]. [cit. 2023-11-03]. Dostupné z: https://www.vzp.cz/pojistenci/prevence/preventivni-prohlidky
• Preventivní prohlídky hrazené z veřejného pojištění. ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA MINISTERSTVA VNITRA ČR [online]. [cit. 2023-11-03]. Dostupné z: https://www.zpmvcr.cz/pojistenci/prevence/preventivni-prohlidky/preventivni-prohlidky-hrazene-z-verejneho-pojisten
• Pravidelné lékařské prohlídky. Bezpečné cesty [online]. [cit. 2023-11-03]. Dostupné z: https://www.bezpecnecesty.cz/cz/bezpecna-jizda-v-aute/pravidla-silnicniho-provozu/pravidelne-lekarske-prohlidky
• Hospodářské noviny: Zrušení lékařských prohlídek se dotkne méně lidí, přesto ho pocítí miliony zaměstnanců. VLÁDA ČESKÉ REPUBLIKY [online]. [cit. 2023-11-03]. Dostupné z: https://www.vlada.cz/cz/clenove-vlady/pri-uradu-vlady/michal_salomoun/z-medii/hospodarske-noviny-zruseni-lekarskych-prohlidek-se-dotkne-mene-lidi--presto-ho-pociti-miliony-zamestnancu-201784/