Tuhá stolice v konečníku

 Dobrý den,
 Zácpa nejen u dítěte se může zmírnit dodržováním těchto základních kroků - zvýšením příjmu tekutin, čisté vody, čajů , šťáva ze švestek a hrušek působí lehce projímavě. Zvýšením podílu vlákniny v potravě  - více zeleniny, dušené, vařené, více ovoce - jablka obsahují hodně vlákniny. Dostatek pohybu, díky pohybu se rozhýbá i střevo a lépe funguje. Do stravy zařadit zakysané mléčné výrobky, ty pomohou obnovit a harmonizovat střevní mikroflóru a tím také zlepšit trávení.
 Z homeopatie, která u těchto potíží pomáhá, máte na výběr dle doprovodných příznaků -

• Alumina 9 C, 5 granulí 3x denně - chybí pocit nucení na stolici, stolice je drobná, cárovitá, k vyloučení je třeba velkého úsilí, velmi vhodná k léčbě zácpy u starších lidí
• Ammonium muriaticum 9 C, 5 granulí 3x denně - tvrdá stolice, drobivá, suchá jako hlína, k vyloučení je třeba velkého úsilí, pocit pálení
• Bryonia alba 9 C, 5 granulí 3x denně - tvrdá, suchá stolice, objemná stolice jakoby seskupená z drobných kuliček, k vyloučení je třeba velkého úsilí, pocit žízně
• Causticum 15 C, 5 granulí 3x denně - zácpa je paretického původu (paretický - částečně ochrnutý), nucení je neúspěšné, vhodná indikace u starších osob a u malých dětí při nácviku udržování čistoty
• Hydrastis 9 C, 5 granulí 3x denně - tvrdá stolice, kouskovitá, pokrytá hlenem, chybí pocit nucení na stolici, použití na zácpu u dětí nebo po nadužívání projímadel
• Lycopodium 9 C, 5 granulí 3x denně, časté nebo neúspěšné nucení na stolici, nafouknutí břicha pod úrovní pupku, obleněná střevní pasáž
• Nux vomica 9 C, 5 granulí 3x denně - neúčinné nucení, pocit nedokonalého vyprázdnění, spasmy
   

 Pokud budou potíže přetrvávat, doporučuji konzultaci s dětským lékařem.

S pozdravem
Mgr. Nesrstová Kristýna
vedoucí lékárník BENU Šternberk

Pěkný den,

časté nutkavé chození na toaletu, může být spojeno s nerovnováhou trávicích bakterií ve střevech. Pokud mohu doporučit nasaďte probiotika, která by měla častou pasáž stolice upravit. Doplňte dietními opatřeními, zvýšit příjem tekutin, omezit alkohol, do stravy zakomponovat množství ovoce a zeleniny a bílkovin. Probiotika užívejte minimálně po dobu jednoho měsíce. Zažívání by se Vám mělo upravit cca po 10 dnech užívání. Pokud by obtíže přetrvaly, navštivte lékaře. 

APO-LACTOBACILUS

BIOPRON 9

PharmDr. Barbora Kuthanová
vedoucí lékárník OC Delta Liberec

Dobrý den,

každodenním užívání glycerinového čípku možná vymizí defekační relfex. Než k reflexu stihne dojít (než se naplní konečník), tak střevo vyprázdníte. Jinak ale glycerinový čípek problém není. Vždy doporučuji dlouhotrvající zácpu řešit s lékařem. Může to být první známka střevní obstrukce z různých příčin, například i nádoru. To je potřeba spolu vyloučit. Níže uvádím přehledový článek o zácpě, tak abyste podle něj zkusila upravit jídelníček, denní režim a množství tekutin. To že čípek vyjde celý není na škodu. Glycerin se nemá vstřebávat, má vlastně trochu podráždit stěnu konečníku, tak aby došlo k defekaci. Čípek tedy přirozeně vyjde neúplně rozpuštěn.
Laktulózu můžete užívat i dlouhodobě. Stejně tak i další šetrná projímadla jako jsou psyllium či makrogoly v léčivém přípravku Forlax.

Jak na zácpu
FORLAX 10G perorální PLV SOL SCC 20

Zdraví,
PharmDr. Matyáš Palan
vedoucí lékárník, BENU OC Globus Zličín

Dobrý den.

Čípky na bázi glycerinu využívají fyzikální jev a jsou tedy bezpečné. Můžete je zavádět tak často, jak je třeba, pokud to bude snášet sliznice (může být podrážděna). Nepředpokládá se však, že to bude více než 1x denně. Na čípky může vzniknout také návyk, proto se nedoporučuje podávat déle než týden v kuse. Čípky jsou bezesporu nejrychlejší. Existují i verze s léčivy např. Dulcolax.

Pokud jsou laxativní látky podávány ústy, musí projít celým zažívacím traktem, což trvá 6-8h. Za tu dobu zaberou všechny tyto přípravky.  Jsou efektivní, ale značně návykové. Na dlouhodobé podávání je vhodná Laktulóza nebo Makrogol. Alt ještě také přípravky s obsahem vlákniny. K těmto přípravkům je třeba důsledně dodržovat pitný režim a zaberou cca za 3-7 dní. 

Jediné rychlé a účinné řešení je provést si klystýr. 

Více k režimovým opatřením při zácpě: Jak na zácpu

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Prostějov

Dobrý den, 

na zacelení tržních ran v konečníku jsou vhodné přípravky z dubové kůry - ve formě masti Dubová kůra gel, nebo si udělejte ze sypané kůry sedací koupel Megafyt Dubová kůra 100g. Dubová kůra je známá pro své adstringentní (stahující) ůčinky), a pomůže ranám se zatáhnout a napomůže hojění. 

Z čípků jsou vhodné třeba PROCTO-GLYVENOL, nebo PROKTIS-M rektální čípky 10x2g, nebo FAKTU 100MG/2,5MG čípek 20. Čípky obsahují i anestetickou složku, a utlumí bolest po poranění. 

A pokud trpíte tvrdou a suchou stolicí, doporučuju vyzkoušet LACTULOSE AL sirup, který stolici změkčí, a ulehčí její vypuzení. Je nenávyková, může se tedy užívat dlouhodobě. Ze začátku užívejte  1 polévkovou lžíci 2x denně, po zlepšení stačí preventivně 1 lžíce. 

S pozdravem a přáním hezkého dne

PharmDr. Zuzana Kuncová
lékárnik, OC Albert, Brno
 

Dobrý den.

Tasectan bude specificky působit pouze na průjem. Ve fázi, kdy budete mít zácpu, by se mohla zhoršit. Nadýmání neovlivní. Určitě se dá kombinovat s uvedenými přípravky. Obsahuje též probiotika, takže pak nemusíte laktobacily doplňovat.

Doporučil bych též podávat psyllium. Je to rozpustná vláknina, která má tendenci normalizovat zažívání. Tedy snižuje problémy se zácpou i průjmem. Důležitý je při jejím podávání pitný režim během celého dne!

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

dlouhodobé užívání probiotik je naprosto v pořádku a je bezpečné, není třeba dělat nějaké pauzy. 

Více: Co jsou probiotika

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská 72 Brno

Dobrý den, 

hlavní je zvýšit příjem vlákniny a tekutin, to v koncentrované formě naleznete třeba v přípravku Prebiolax. Užívejte 6 zarovnaných kávových lžiček (cca 12 g) 2x denně, nejlépe ráno a večer před jídlem. Požadovaný obsah sáčku rozpusťte ve vodě, čaji nebo jiném nápoji a vypijte ho. Vzhledem k tomu, že jste již zvyklá na užívání Zaječické, která je nárazovým projímadlem, může nějakou dobu trvat, než si tělo na Prebiolax zvykne a začne správně fungovat. 

Důležitý je také nácvik defekačního reflexu, nejdřív se Vám nemusí úplně dařit, ale nevzdávejte to. Ráno po vzbuzení vypijte sklenici vlažné vody, cca po 15-20 minutách zkuste jít na záchod. Pokud se Vám nezadaří, aplikujte glycerinový čípek, který působí do půl hodiny. Tělo si tak časem zvykne na pravidelné vyprazdňování. 

S přáním pěkného dne
Mgr. Martina Bránková
lékárník BENU Makovského nám., Brno

Dobrý den,

Zaječická hořká voda nemá výrazné kontraindikace k dlouhodobému užívání. Hořká sůl, tedy síran hořečnatý, je organismem dobře snášen. Střeva hořkou vodu neabsorbují a proto rozpouští obsah střev a usnadňuje vyprazdňování. Pořád je ale nutné ji vnímat jako pomocný prostředek, nasazovaný hlavně v akutních případech.

Při užívání je dobré postupně snižovat její dávkování a současně s tím upravit životosprávu, konzumovat dostatek vlákniny, dbát na pitný režim a mít během dne dostatek pohybu.

Téma shrnuje také článek: Jak na zácpu

S pozdravem
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno

Dobrý den,

ano, glycerinový čípek je možné zavést znovu.

Současně je ale nutné bojovat proti zácpě režimovými opatřeními - tedy dostatečným a pravidelným pitným režimem, dostatkem vlákniny a každodenním pohybem!

Vhodný je rovněž nácvik defekačního reflexu, který popsala v jednom z dřívějších dotazů už moje kolegyně: Co na chronickou zácpu

Zdraví
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská Brno