melatonin a zolpidem

Dobrý den.

Samozřejmě, že může dojít k vyššímu útlumu, ale to je předpokládám cílem. Kombinace je jinak možná a i já osobně ji občas využiji. 

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den,

melatonin je přirozený hormon, který se vyskytuje v těle a podílí se na řízení biorytmů spánku a bdění. Tvorbu melatoninu v mozku ovlivňuje světlo. Ve tmě produkce melatoninu stoupá. Tělo podle toho ví, že se blíží čas spánku. Produkce melatoninu může být snížena působením modrého světla. Nedostatek melatoninu může být spojen s problémy se spánkem.

Z používání melatoninu v doplňcích stravy dochází k paradoxní situaci. Státní ústav pro kontrolu léčiv považuje melatonin za účinnou látku a přípravky s melatoninem tedy za léčivé přípravky. V ČR se proto nemohou vyrábět doplňky stravy s melatoninem, protože doplněk stravy není léčivo (z legislativního hlediska je doplněk stravy potravina). 

V jiných státech je však používání melatoninu povoleno. Z těchto států k nám lze doplňky stravy s melatoninem dovážet. Tyto přípravky posuzuje Státní ústav pro kontrolu léčiv jednotlivě. Pokud Státní ústav pro kontrolu léčiv shledá, že přípravek by svým složením nebo dávkováním melatoninu neměl být klasifikován jako doplněk strav ale jako léčivo, je takový přípravek zařazen mezi nelegální léčivé přípravky (doplněk stravy prokazuje zdravotní nezávadnost, ale nesplňuje specifické standardy kladené na výrobu léčiv). Přípravky takto označené není možné prodávat. 

Díky tomu jaké má melatonin účinky je součástí doplňků stravy na podporu usínání nebo na překonání jet lagu. (Setkat se dá s melatoninem v kapkách, kapslích i dalších formách například želatinových draggee). Pro děti melatonin v doplňcích stravy není vhodný. Důvodem, proč ho Státní ústav pro kontrolu léčiv považuje za léčivou látku je, že má právě farmakologické účinky. (Podle naší legislativy je lék: 

Léčivým přípravkem se rozumí látka nebo kombinace látek prezentovaná s tím, že má léčebné nebo preventivní vlastnosti v případě onemocnění lidí nebo zvířat, nebo látka nebo kombinace látek, kterou lze použít u lidí nebo podat lidem, nebo použít u zvířat či podat zvířatům, a to buď za účelem obnovy, úpravy či ovlivnění fyziologických funkcí prostřednictvím farmakologického, imunologického nebo metabolického účinku, nebo za účelem stanovení lékařské diagnózy. §2 Z.378/2007

Přestože je melatonin pro tělo přirozený a je v běžných dávkách považován za bezpečný, doplňky stravy s melatoninem mohou mít také nežádoucí účinky jako například bolest hlavy, zmatenost, ospalost nebo nauzeu. Melatonin také může interagovat s některými léčivy například zvyšovat účinek některých antikoagulačních léčiv, snižovat účinek některých antiepileptik. Může také ovlivňovat hladinu cukru v krvi u diabetických pacientů nebo zvyšovat sedativní efekt některých léků z řady antidepresiv. Jiné léky naopak mohou zvýšit hladinu melatoninu a tím i jeho účinek.

Zdraví
Mgr. Petra Večeřová
Lékárník BENU, Vinohradská 72 Brno