paracetamol, ibuprofen, kofein v kombinaci?

Dobrý den,

záleží na tělesné hmotnosti. Do 100mg na 1kg tělesné hmotnosti je Ibalgin netoxický. V dávce 400mg na 1 kg tělesné hmotnosti může vyvolat závažnou intoxikaci, která může mít za následek křeče, bezvědomí, zástavu dechu.....Mohou se rozhodit elektrolytové hodnoty, což může mít za následek selhání organismu.
Čili jedná-li se o dospělou osobu o hmotnosti 60kg a o tablety 400mg ibuprofenu, tak by se nic zásadního dít nemělo, pokud se jedná o zdravý organismus a nejde o seniora vyššího věku. Samozřejmě nevolnost, podráždění žaludku, případně spuštění žaludečních vředů vyloučit nelze. Ledvinové potíže také. Ledviny dostanou pěkně "zabrat". Pokud jde o dítě, vyhledejte lékařskou pomoc nebo okamžite kontaktujte linku toxikologického informačního střediska. 

10 tablet Ibalginu najednou neužívejte, předpokládám, že toto bylo nedopatření.

S pozdravem
Mgr. Petra Rezková
lékárník BENU, Praha 9 CČM

Dobrý den.

To je vhodná teplota na to, aby se rychleji uzdravila. Teplota je vůbec nejsilnějším aktivátorem obranyschopnosti těla a tudíž není vždy úplně vhodné se ji snažit srazit. Doporučení je srážet teplotu po dosažení 38,5. Paralen (Panadol) je možno v tomto věku podávat co 4h. Je možné je střídat s léky s obsahem Ibuprofenu. Sem patří Ibalgin, Nurofen a pro starší děti i Ibudolor. Zde je minimální interval mezi dávkami 6h. Pokud se střídá podává se vždy jiná látka co 4h. Tedy třeba PAR-IBA-PAR-IBA-PAR.

Léky pro děti s paracetamolem
Léky pro děti s ibuprofenem

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc

Dobrý den.

85kg je poměrně běžná hmotnost. Standardní dávky pro dospělé vychází z cca 70kg hmotnosti.

Tak či tak je na volný prodej schválen pro dospělé maximálně 1200mg ibuprofenu/den tedy 3xdenně 1tbl s rozestupy min. 4h.
Na předpis lze krátkodobě předepsat až 2400mg/den ve třech dávkách po 8h. 20tbl je tedy již jednoznačně toxická dávka a to i v případě, kdy by jste měl na mysli slabší 200mg tbl.
U této skupiny léků se uplatňuje tzv. stropový efekt. Tedy vzhledem k mechanismu účinku již léčebný efekt nemůže s vyšší dávkou stoupat, naopak vedlejší účinky se mohou dále stupňovat.

Strop se uplatní i při kombinaci léků z této skupiny (NSAID - nesteroidní antiflogistika) - tedy např. ibuprofenu, naproxenu, diklofenaku.
Dále také platí, že potřebné dávky pro žádoucí i nežádoucí účinky se liší. Jako první se s nižší dávkou uplatní účinek na srážení krve, následně na snížení teploty, poté na bolest a jako poslední účinek na záněty. Všechny tyto účinky mají své stropy a nějaké efektivní rozmezí dávek pro danou hmotnost. Takže to obecně není až tak jednoduché.

S pozdravem.
Mgr. Václav Navrátil
vedoucí lékárník Olomouc